対象エリア：名古屋（中区・栄・名古屋駅）をはじめ、愛知・東海地方で歯のお悩みを抱える方へ。
歯周病の治療で何回通うかは、進行度と歯の本数によって変わります。名古屋（中区・栄・名古屋駅エリア）でも「歯石を取るだけなのになぜ何回もかかるのか」というご質問をよくいただきます。歯周病の治療は虫歯のように削って埋めれば終わる処置ではなく、検査、清掃、そして効果の確認という一連の流れで組み立てられています。このページでは、通院回数が何で決まるのか、1回で終わらせられない理由は何か、途中で通うのをやめるとどうなるのかを、標準的な進み方に沿って整理します。治療全体の内容は<a href="/treatment/perio-srp/">歯周病の検査と基本治療（スケーリング・SRP）</a>をご覧ください。
先に結論
- 軽度なら3〜5回、中等度で6〜10回、重度ではそれ以上かかることが多い
- 回数の大部分を占めるのは、口を数ブロックに分けて行う歯ぐきの中の清掃
- 清掃の後に必ず再検査があり、ここまでが一区切りとなる
- 期間の目安は軽度で1〜2か月、中等度で3〜6か月程度
- 治療が終わった後も、状態を保つための通院が続く
| 進行度 | 通院回数の目安 | 期間の目安 | 主に行うこと |
|---|---|---|---|
| 歯肉炎・軽度 | 3〜5回 | 1〜2か月 | 検査、磨き方の確認、歯ぐきの上の歯石除去、再検査 |
| 中等度 | 6〜10回 | 3〜6か月 | 上記に加え、麻酔下でポケット内を数回に分けて清掃 |
| 重度 | 10回以上 | 6か月〜 | 基本治療の後に外科的な処置や噛み合わせの調整を追加 |
回数の内訳はどうなっているのか
通院回数は、いくつかの決まった段階の積み重ねで決まります。何にどれだけかかるかを分けて見ると、全体像がつかみやすくなります。 最初は検査です。歯ぐきの溝の深さを1本ずつ測り、出血の有無、歯の動き、歯ぐきの下がり方を記録します。あわせてレントゲンを撮り、歯を支える骨がどこまで残っているかを確認します。応急処置が必要な痛みがなければ、この日は検査と説明で終わることが一般的です。 次にセルフケアの確認です。染め出しの薬で磨けていない場所を可視化し、その方の歯並びと道具に合った磨き方を一緒に確認します。この段階を省くと、いくら歯科で清掃してもすぐに元に戻るため、回数のなかでも省略できない部分とされています。 その後が清掃です。歯ぐきの上に見えている歯石を取る処置は、量にもよりますが1〜2回で終わります。歯ぐきの中、つまり歯周ポケットの内側に入り込んだ歯石を取る処置は、麻酔を使いながら口を数ブロックに分けて行うため、ここで回数が増えます。 そして再検査です。清掃から数週間おいて、最初と同じ項目をもう一度測ります。数値と出血がどう変わったかを比べ、次の方針を決めます。ここまでが基本治療の一区切りです。検査で見る数値の意味は歯周病検査の数値の見方｜ポケット4mm・6mmと出血が示すもので解説しています。なぜ1回でまとめて終わらせないのか
1回の診療では何をしているのか
回数の話をしても、その1回に何が詰まっているかが見えないと納得しにくいものです。歯ぐきの中の清掃を行う日の流れを追ってみます。 まず、その日に処置する範囲を確認します。前回までにどこまで進んだか、しみる感覚が残っていないか、体調に変わりがないかを聞き取ります。ここで気になることを伝えておくと、麻酔の量や処置の範囲を調整できます。 次に麻酔です。表面に塗る麻酔で歯ぐきの感覚を鈍らせてから、細い針で注射します。効き始めるまで数分待ちます。しびれが十分に広がってから処置に入るため、この待ち時間も診療時間に含まれます。 処置では、細い器具を歯ぐきの中に差し入れ、根の表面をなぞるように動かしながら歯石を削り取ります。目で見えない場所を扱うため、器具が滑る感触と音の変化を頼りに、取り残しがないかを何度も確かめます。超音波の器具と手用の器具を使い分けることもあります。 最後に、処置した部位を洗い流し、状態を確認します。出血が続いていないか、歯ぐきが極端に下がっていないかを見て、当日の注意点を説明します。処置そのものは30分から1時間程度で、前後の確認を含めるとそれ以上になります。再検査までに間隔をあける理由
清掃が終わってすぐに測り直さないのは、歯ぐきが変化するのに時間がかかるためです。 炎症で腫れていた歯ぐきは、原因が取り除かれると徐々に引き締まっていきます。この過程は数日では終わらず、組織が落ち着くまでにおおむね4週間から8週間ほどかかると考えられています。この期間を待たずに測ると、まだ腫れが残った状態の数値が出て、治療の効果を正しく評価できません。 もう一つ、根の表面に新しく組織が付着し直すためにも時間が必要です。清掃によって汚染された層が取り除かれた根の表面には、歯ぐきの組織が再び密着していきます。この密着によってポケットは浅くなります。焦って測れば、この変化を見逃すことになります。 再検査で改善が確認できれば、間隔をあけた管理へ移ります。深いポケットと出血が残る部位があれば、その部位に限って追加の処置を検討します。歯ぐきを開いて直接見ながら清掃する方法もその一つです。詳しくは歯周外科手術（フラップ手術）とは｜流れ・痛み・費用をご覧ください。期間が長引きやすいのはどんな場合か
同じ中等度でも、想定より通院が長くなることがあります。要因はある程度決まっています。 歯の本数が多い方は、それだけ清掃する面が増えます。親知らずが残っている場合、その周囲は器具が届きにくく時間がかかります。逆に歯を多く失っている方では回数が減ることもありますが、残った歯への負担が大きいため慎重な調整が必要です。 深いポケットが多い場合も長引きます。6ミリを超える部位では、根の分かれ目や細かい溝に器具が届かず、一度で取り切れないことがあります。同じ部位を2回、3回と処置する判断になることも珍しくありません。 セルフケアが安定しない場合は、清掃と再汚染のいたちごっこになります。この場合は処置を進める前に、磨き方の練習に時間を使ったほうが結果的に早く終わります。歯間の清掃が習慣になっていない方は歯間ブラシとデンタルフロス、どっちを使うべき？選び方と正しい使い方を歯科医が解説を参考にしてください。 喫煙や糖尿病といった全身の要因も影響します。これらがあると歯ぐきの治りが鈍くなり、同じ処置でも改善に時間がかかります。詳しくはタバコと歯周病｜喫煙者のリスクと禁煙で変わることをご覧ください。 そして最も影響が大きいのが、予約の間隔が空くことです。ブロックごとの清掃の間が数か月空くと、先に処置した側に汚れが戻り、実質的にやり直しに近い状態になります。途中でやめてしまうとどうなるか
回数は保険の決まりでも定められている
「なぜこの順番で、この回数なのか」は、医院ごとの方針だけで決まっているわけではありません。保険診療では、歯周病の治療をどの順で進めるかが標準的な流れとして定められています。 具体的には、検査を行って病状を把握し、その結果に基づいて基本治療を行い、あらためて検査をして効果を確かめる、という組み立てです。検査をせずに歯石だけを取る、あるいは再検査をしないまま次の段階に進む、といった進め方は想定されていません。歯石取りを希望しても先に検査が必要だと説明されるのは、この仕組みによるものです。 この流れは、治療の質を保つための決まりであると同時に、患者さんにとっては経過が記録として残るという利点もあります。数年後に別の医院にかかることになっても、いつどこまで進んだかが分かります。費用の目安は歯周病治療の費用はいくら？保険での検査・SRP・再評価の目安にまとめました。予約が取りにくいときの考え方
回数が必要だと分かっても、希望する日時に予約が取れなければ計画どおりには進みません。現実的な工夫をいくつか挙げます。 まず、次の1回だけでなく数回分をまとめて押さえる方法があります。清掃の段階では2週間おき程度で進むことが多いため、先の予定として複数回分を確保しておくと、間隔が空くのを防げます。 次に、時間帯を固定する方法です。平日の同じ曜日、同じ時間帯を続けて確保できれば、生活のリズムに組み込みやすくなります。仕事の都合で夕方しか通えない場合は、その枠が取りやすい時期を相談してください。 キャンセルが出たときに連絡をもらえるようにしておくのも有効です。急な空きに入れる方であれば、想定より早く進むこともあります。 逆に、どうしても間隔が空いてしまう時期が分かっている場合は、先に伝えておいてください。清掃を進める順番を変える、間が空く前に一区切りつけておくといった調整ができます。何も言わずに間が空くより、はるかに結果が良くなります。基本治療が終わってからの通い方
再検査で状態が安定したと判断されれば、治療は管理の段階に移ります。ここからの通院は、悪くなったものを治すためではなく、良くなった状態を保つためのものです。 間隔は状態によって決まります。安定していれば3か月から6か月ごと、深いポケットが残っている場合や進行の速い方では1か月から3か月ごとになることもあります。この間隔は一度決めたら固定というわけではなく、数値の変化に応じて調整します。 内容は、検査、清掃、そして磨き方の再確認が中心です。短時間で終わることが多いものの、ここで見つかる小さな変化が、次の悪化を防ぎます。管理の具体的な内容は歯周病メンテナンス（SPT）とは｜通う頻度と内容・やめるとどうなるにまとめました。 歯周病を「治して終わる病気」ではなく「付き合っていく病気」と説明されるのは、この段階が続くためです。考え方の整理は歯周病は治る？「完治」と「管理」の正しい理解をご覧ください。虫歯や被せ物の治療との順番
歯周病だけを抱えて来院する方は多くありません。虫歯や取れた被せ物がある場合、順番をどう組むかで通院回数は変わります。 原則として、痛みや腫れといった急を要する症状には先に対応します。強い痛みを我慢したまま歯ぐきの清掃を続けることはできません。応急的な処置で症状を落ち着けてから、本来の計画に戻ります。 次に優先されるのが歯周病の基本治療です。歯ぐきが腫れて出血している状態で型取りをすると、歯ぐきの位置が定まらず、後で境目に段差のある被せ物ができてしまいます。段差はそれ自体が汚れのたまる場所になり、新たな炎症の原因になります。土台となる歯ぐきを整えてから修復に進むのは、このためです。 同じ理由で、大がかりな噛み合わせの調整や矯正も、炎症が落ち着いてからになります。歯を支える骨が減った状態で強い力を加えると、動揺が増すおそれがあるためです。 一方、進行した虫歯を長く放置すれば神経に達します。どちらを先にするかは1本ごとの状況によりますので、計画を立てる段階で全体の順番を示してもらってください。詰め物や被せ物の縁が歯ぐきに与える影響については被せ物と歯茎の境目が黒い｜ブラックマージンの原因と治し方でも触れています。通院を続けやすくする工夫
回数が多いと分かった時点で、続けられるかどうかが不安になる方は多いはずです。実際の工夫をいくつか挙げます。 次回の予約はその場で取ることをおすすめします。後から連絡しようと考えていると、間隔が空く原因になります。仕事や家庭の都合で決まった曜日しか通えない場合は、最初にその条件を伝えておけば、その枠を確保した計画が立てられます。 1回あたりの時間を長めに取り、来院回数を減らす方法もあります。1回で2ブロックまとめて処置できる場合もありますし、逆に短時間で細かく通うほうが負担が少ない方もいます。生活のリズムに合うほうを選んでください。 痛みへの不安が理由で足が遠のく場合は、麻酔の使い方を相談してください。歯ぐきの中の清掃では麻酔を使うのが一般的ですが、浅い部位では表面に塗る麻酔だけで済むこともあります。処置後にしみる感覚が出た場合の対応は歯石取りの後にしみる・血が出るのはなぜ？経過の目安とやってはいけないことで解説しています。 費用の見通しが立たないことも中断の理由になります。保険での一連の治療にかかる額はあらかじめ確認できますので、遠慮なく尋ねてください。目安は歯周病治療の費用はいくら？保険での検査・SRP・再評価の目安にまとめています。よくある質問
歯周病の治療は最短で何回で終わりますか
歯肉炎の段階で歯石の量も少なければ、検査、清掃、再検査の3回程度で一区切りとなることがあります。ただしこれは骨がまだ失われていない場合に限られます。深いポケットが複数ある場合は麻酔をして清掃を分けて行う必要があるため、最短でも6回前後を見込んでおくと予定が立てやすくなります。毎週通わないといけませんか
毎週である必要はありませんが、清掃の段階では1〜2週間ごとが目安です。間隔が大きく空くと、先に処置した部位に汚れが戻り、せっかくの効果が積み上がりません。仕事の都合で難しい場合は、1回の診療時間を長めに取って処置範囲をまとめる方法もありますので、最初に相談してください。途中で痛みも出血もなくなったらやめてよいですか
症状が消えても、深い部分の炎症が残っていることがほとんどです。表面がきれいになったことで見た目の腫れが引いただけで、骨が溶ける過程そのものは止まっていません。再検査で数値と出血を確認するところまで進めて初めて、その歯を今後どう管理するかを判断できます。その判断まで進めば、通院の間隔を延ばせる場合もあります。清掃のあとに歯がしみるのは失敗ですか
歯石に覆われていた根の表面が露出するため、一時的に冷たいものがしみることがあります。処置がうまくいった証拠でもあり、多くは数日から数週間で落ち着きます。しみ止めの薬を塗る、知覚過敏用の歯みがき剤に替えるといった対応もできますので、症状が続く場合は伝えてください。治療の途中で妊娠がわかったらどうなりますか
必ず伝えてください。歯周病の基本治療は妊娠中でも受けられることが多く、体調の安定した時期に行うのが一般的です。時期やつわりの状況によって進め方を調整します。妊娠中はホルモンの影響で歯ぐきが腫れやすくなるため、むしろ管理を続ける意味は大きいと考えられています。産科の担当医から指示が出ている場合は、あわせてお伝えください。同じ場所を何回も掃除されるのはなぜですか
深いポケットの底や根の分かれ目は器具の先が届きにくく、一度で取り切れないことがあります。再検査で改善が不十分だった部位には、あらためて処置を行います。同じ場所を繰り返すのは処置が失敗したからではなく、その部位が器具の入りにくい形をしているというサインでもあります。基本治療が終わればもう通わなくてよいですか
原因となる細菌が口の中からなくなるわけではないため、良い状態を保つための通院が続きます。間隔は状態によって1か月から6か月ごとです。この段階をやめると、多くの場合は数年のうちに治療前の状態へ戻ることが知られています。治すことより保つことが本題になります。間隔は数値の変化に応じて見直します。名古屋で通いやすい医院を選ぶ基準はありますか
検査の結果を数値で説明してくれるか、治療計画と回数の見通しを先に示してくれるかを確認してください。名古屋（中区・栄・名古屋駅エリア）や愛知・東海では通勤経路上の医院を選ぶ方が多く、続けやすさは立地にも左右されます。夜間や土曜の診療枠があるかも調べておくと安心です。まとめ
歯周病の治療にかかる通院回数は、軽度で3〜5回、中等度で6〜10回、重度ではそれ以上が目安です。期間にすると1〜2か月から6か月程度になります。回数の大部分を占めるのは、麻酔を使って歯ぐきの中の歯石を取る処置で、口を上下左右のブロックに分けて行うために複数回が必要になります。分けて行うのは、麻酔の範囲を限ること、1回で扱える処置量に限りがあること、体への負担を抑えること、そして最初のブロックの反応を次に生かすことが理由です。清掃の後は4〜8週間ほど間隔をあけて再検査を行います。歯ぐきが引き締まり、根の表面に組織が付着し直すのに時間がかかるためで、この期間を待たなければ効果を正しく評価できません。症状が消えた時点で中断すると、数か月で歯石とプラークは元に戻り、次に受診したときには以前より深いポケットになっていることがよくあります。基本治療が終わった後も、良くなった状態を保つための通院が3〜6か月ごとに続きます。名古屋（中区・栄・名古屋駅エリア）や愛知・東海で治療を始める方は、歯周病の検査と基本治療（スケーリング・SRP）で内容を確認し、撮影の意味は歯周病はレントゲンで何がわかる？骨の吸収の見え方と限界、重度と言われた場合の選択肢は重度歯周病でも歯を残せる？抜歯と言われたときの選択肢もあわせてご覧ください。 1回ごとの処置で何が行われるのかは歯周ポケットの奥の歯石取り（SRP）は麻酔をする？痛みと処置後の過ごし方で解説しています。途中で通院が空いてしまった場合の再開の流れは歯周病の治療を途中でやめたらどうなる？中断のリスクと再開の流れをご覧ください。参考・出典
- 日本歯周病学会「歯周治療のガイドライン」
- 日本歯科医学会「歯周病患者における抗菌療法の指針」
- 厚生労働省 e-ヘルスネット「歯周病」
- 厚生労働省「診療報酬点数表（歯科）」