小児矯正の費用はいくらかかる?1期治療・2期治療の相場、総額の考え方、あとから増えやすい費用、医療費控除と保険が使える例外

対象エリア:名古屋(中区・栄・名古屋駅)をはじめ、愛知・東海地方で歯のお悩みを抱える方へ。

更新日:2026年9月19日監修歯科医の視点 「安い1期治療」の落とし穴

小児矯正の費用は、1期治療だけで終わるのか2期治療まで進むのかで総額が大きく変わるため、「いくらかかりますか」という質問に一言で答えるのが難しい分野です。名古屋(中区・栄・名古屋駅エリア)で小学生のお子さんを持つ保護者の方からは、「最初に聞いた金額と最終的な金額が違った」「装置を作り直したら追加で請求された」「医療費控除の対象になると聞いたが子どもの矯正でも本当か」という声をよく聞きます。子どもの矯正は原則として健康保険が使えない自由診療で、医院ごとに料金体系が異なり、同じ「1期治療」でも含まれる内容が違います。このページでは、1期治療・2期治療それぞれの相場、料金体系の違い、あとから増えやすい費用、医療費控除の使い方と保険が適用される例外を整理し、見積もりを受け取ったときに確認すべき項目を具体的に挙げます。

小児矯正の始める時期や1期・2期治療の全体像は子どもの矯正(小児矯正)|始める時期と1期・2期治療でまとめています。このページは、その中の「お金」の部分だけを深掘りしたものです。
矯正装置の模型と電卓と貯金箱を並べ、小児矯正の費用を家族で考える場面を描いたイラスト

先に結論

  • 1期治療(乳歯と永久歯が混ざる時期)の相場は30万〜60万円程度、2期治療(永久歯がそろってから)は50万〜100万円程度が目安で、1期から2期へ進むと合計80万〜150万円程度になることがある
  • 検査診断料(3万〜6万円)、装置料、通院ごとの調整料(3,000〜6,000円)、保定装置料が別立ての医院と、すべて込みの「トータルフィー」の医院がある
  • 2期へ進むときに1期の費用を差し引く医院と差し引かない医院があり、ここが総額の差になりやすい
  • 装置の紛失・破損による再作製、矯正中の虫歯治療、抜歯は多くの場合で別料金
  • 子どもの矯正費用は、発育段階にある歯並びやかみ合わせの改善を目的とするものであれば医療費控除の対象になる。子ども医療費助成は自由診療には使えない
  • 顎変形症で外科手術を併用する場合や、指定された先天性疾患による不正咬合は、指定医療機関で保険が適用される

費用の早見表

項目目安の金額補足
初診相談料無料〜5,000円相談だけで検査に進まない医院も多い
検査・診断料3万〜6万円レントゲン、歯型、写真、分析。1期と2期で再度かかる医院がある
1期治療 装置料20万〜50万円拡大床、機能的装置、部分的なワイヤーなど。装置の数で変動
調整・観察料1回3,000〜6,000円1〜3か月ごと。1期は2〜3年、経過観察期間も続く
2期治療 装置料40万〜90万円ワイヤー矯正かマウスピース矯正か、抜歯の有無で変動
保定装置料2万〜6万円治療後に歯並びを保つ装置。紛失時は再作製費がかかる
装置の再作製1万〜5万円取り外し式装置の紛失・破損。保証の有無を確認
金額はいずれも自由診療の一般的な幅であり、地域や医院、装置の種類で変わります。名古屋市内でも医院によって数十万円の開きがあり、安さだけで比べるのではなく、何が含まれた金額なのかを同じ条件でそろえて比べることが大切です。

1期治療の費用に何が含まれるか

1期治療は、乳歯と永久歯が混ざる時期(およそ6〜11歳)に、あごの成長やスペースの土台を整える治療です。費用の中心になるのは装置料で、取り外し式の拡大床、既製の機能的なマウスピース型装置、上あごの幅を広げる固定式の拡大装置、部分的なワイヤー装置など、目的によって使う装置が変わります。装置を1つだけ使う計画と、段階的に2〜3つの装置を使う計画では、当然ながら費用が変わります。 見積もりを見るときに注意したいのは、「装置料」が装置1つ分の金額なのか、1期治療の期間中に必要な装置をすべて含む金額なのかという点です。前者の場合、途中で装置を変更するたびに追加費用が発生します。1期治療でよく使われる拡大床の仕組みと費用は床矯正(拡大床)とは|取り外し式の装置で何ができるか・向く歯並びと向かない歯並び・装着時間とネジの回し方・費用と期間で詳しく解説しています。 もうひとつ見落としやすいのが、1期治療が終わったあとの経過観察期間です。永久歯がそろうまで数か月〜数年にわたり定期的に診てもらうことになり、この観察料が1回ごとにかかる医院と、1期治療費に含まれる医院があります。観察期間は長くなることが多いため、1回の金額は小さくても合計では無視できない額になります。

2期治療の費用と、1期からの移行の扱い

2期治療は永久歯がそろってから(およそ12歳以降)、ワイヤー矯正やマウスピース矯正で歯並びとかみ合わせを精密に仕上げる治療で、内容は大人の矯正とほぼ同じです。費用も大人の矯正に準じ、装置の種類、抜歯の有無、治療の難しさで変動します。装置ごとの特徴は歯列矯正の種類と選び方|ワイヤー・マウスピースを比較で整理しています。 総額に最も影響するのが、1期治療から2期治療へ進むときの費用の扱いです。多くの矯正歯科では、1期治療を受けた患者が2期治療に進む場合、2期の費用から1期の費用の一部または全部を差し引く仕組みがあります。一方で、1期と2期を完全に別の治療として全額請求する医院もあります。この差だけで総額が30万〜50万円変わることがあるため、1期治療を始める前に「2期に進んだ場合の費用はどうなりますか」と必ず確認してください。 1期治療だけで終われるかどうかは、治療を始める時点では確定できません。永久歯の大きさとあごの大きさのバランス、生え方によって、1期でうまく土台が整っても2期で仕上げが必要になることがあります。そのため、費用は「1期だけで終わった場合」と「2期まで進んだ場合」の2通りで見積もりをもらっておくと、あとで想定外の負担になりにくくなります。
1期治療と2期治療の2段階の階段の上にそれぞれ費用を示すコインが積まれ、合計へと矢印でつながるイラスト

料金体系の2つの型

矯正の料金体系には大きく2つの型があります。ひとつは「トータルフィー(総額制)」で、検査診断料から装置料、調整料、保定装置料までを最初に総額で提示する方式です。治療が長引いても追加の調整料がかからないため、総額が読みやすい利点があります。ただし、途中でやめた場合の返金の扱いは医院によって違います。 もうひとつは「処置別(都度払い)」で、検査診断料と装置料を最初に払い、以後は通院のたびに調整料を払う方式です。初期費用が抑えられ、途中でやめた場合の負担も比較的明確ですが、治療期間が延びるとその分だけ調整料が増え、結果的にトータルフィーより高くなることがあります。
比べる点トータルフィー(総額制)処置別(都度払い)
初期費用高め(総額を最初に提示。分割対応あり)低め(検査料と装置料から)
通院ごとの支払い原則なし調整料3,000〜6,000円が毎回
治療が長引いたとき追加なし通院回数分だけ増える
途中でやめたとき返金規定を要確認支払い済み分で終了しやすい
向いている家庭総額を固定して計画したい初期負担を抑えたい
どちらの型が有利かは、治療期間の見込みと家庭の支払い計画によって変わります。同じ医院でも1期はトータルフィー、2期は処置別という組み合わせもあります。保険と自費の考え方の基本は歯科の保険診療と自費診療の違いでも整理しています。

あとから増えやすい費用

見積もりに含まれず、治療の途中で発生しやすい費用を挙げます。子どもの矯正では、取り外し式の装置を使う場面が多いため、大人の矯正よりも「装置の紛失・破損」が起きやすいことを前提に考えておく必要があります。
  • 装置の紛失・破損による再作製(1万〜5万円)。学校で外してティッシュに包んで捨ててしまう、ペットが噛む、といった事故が典型。保証期間や無料再作製の回数を確認
  • 矯正中の虫歯・歯肉炎の治療。矯正費用とは別に、保険診療として都度かかる
  • 抜歯。2期治療で永久歯を抜く必要が出た場合、抜歯は矯正費用に含まれず別料金(1本数千円〜。保険適用外になる場合もある)
  • 保定装置の再作製。治療後に歯並びを保つ装置は数年使うため、成長や紛失で作り直すことがある
  • 2期治療前の再検査・再診断料
  • 転院した場合の資料作成料、新しい医院での再検査料
装置を外して食事や歯磨きをする習慣そのものは大切ですが、外した装置の置き場所を家庭と学校で決めておくことが、再作製費を防ぐ最も確実な方法です。子どもが装置を嫌がって装着時間が足りないと治療が長引き、結果的に費用も増えるため、その対処は子どもが矯正装置を嫌がる・つけてくれない|年齢別の理由と続けるための工夫で別に整理しています。

医療費控除は子どもの矯正でも使える

医療費控除は、1年間(1月1日〜12月31日)に支払った医療費が一定額(原則10万円、または総所得の5%のいずれか低い額)を超えたとき、超えた分を所得から差し引いて所得税・住民税を軽くする制度です。矯正治療は美容目的だと対象外ですが、国税庁の見解では、発育段階にある子どもの成長を阻害しないために行う不正咬合の矯正は、医療費控除の対象になる医療費として扱われます。つまり、子どもの矯正費用は多くの場合で対象になります。 対象になるのは矯正の費用そのものだけでなく、検査診断料、調整料、保定装置料、そして通院のための公共交通機関の交通費(保護者の付き添い分を含む)も含まれます。自家用車のガソリン代や駐車場代は対象外です。家族全員の医療費を合算できるため、同じ年に家族の他の医療費があれば合わせて申告します。 医院によっては、控除の対象であることを示す診断書を発行してくれることがありますが、申告に診断書が必須というわけではありません。領収書は5年間の保管義務があるため、受診のたびに必ず受け取り、まとめて保管してください。控除の計算方法や対象になる費目は歯科治療の医療費控除|対象・計算・申告のやり方で、名古屋市内の税務署や提出方法の実務は歯科の医療費控除を名古屋市で申告するには|管轄の税務署・e-Tax・市税事務所の使い分けで解説しています。

子ども医療費助成は矯正には使えない

名古屋市の子ども医療費助成は、健康保険が適用される診療の自己負担分を助成する制度です。矯正は自由診療のため、助成の対象になりません。「子どもの医療費は無料だから矯正も無料になる」という誤解が時々ありますが、そうではありません。矯正中に受ける虫歯治療や歯のクリーニングのうち保険診療にあたる部分は、通常どおり助成の対象です。助成の範囲は子ども医療費助成は歯医者でも使える?無料になる範囲と自己負担が出るケース【名古屋市】で確認できます。

保険が適用される例外

原則は自由診療ですが、次の場合は健康保険で矯正治療を受けられます。いずれも、厚生労働大臣が定める施設基準を満たした「顎口腔機能診断施設」または「矯正歯科の届出のある医療機関」で受けることが条件で、一般の歯科医院では保険適用になりません。
  • 唇顎口蓋裂、ダウン症候群など、厚生労働省が指定する先天性疾患に起因する不正咬合(2024年時点で60を超える疾患が指定)
  • 前歯3本以上が永久歯萌出不全(生えてこない状態)で、開窓手術(歯ぐきを開いて歯を出す手術)を伴うもの
  • 顎変形症(あごの骨のずれが大きく、外科手術を併用して治す場合)。手術前後の矯正が保険適用
顎変形症は、子どものうちは成長が終わっていないため手術ができず、成長が止まる高校生以降に手術と矯正を組み合わせるのが一般的です。子どものときに受け口や左右のずれが強いと診断された場合、将来的に保険適用になる可能性を含めて見通しを聞いておくと、費用計画が立てやすくなります。詳しくは顎変形症と外科矯正|保険が使える条件と治療の流れを参照してください。
見積書を挟んで保護者と歯科医が向かい合い、チェックリストの項目を一つずつ確認している場面のイラスト
小児矯正の相談で私が最も注意してほしいと考えているのは、1期治療の金額だけを見て医院を決めることです。1期治療が安い医院は、2期治療への移行時に1期の費用を差し引かない、観察料が毎回かかる、装置を変更するたびに装置料が加算される、といった仕組みになっていることがあり、結果的に総額が高くなる場合があります。逆に、1期の金額は高めでも2期の費用に全額を充当してくれる医院では、最終的な負担が軽くなることがあります。 もうひとつは、1期治療が本当に必要かどうかです。受け口や交叉咬合のように早く対応する価値のある歯並びがある一方、軽いでこぼこや出っ歯では、早く始めても永久歯列で始めても最終結果に大きな差がなかったという研究もあります。「今は経過観察で、永久歯がそろってから2期治療だけを行う」という選択は、1期治療の費用と子どもの負担を丸ごと省ける可能性がある、立派なひとつの結論です。1期治療を提案されたら、「もし今始めなかった場合、何が起こりますか」と質問してみてください。その答えが具体的であれば、1期治療の必要性を納得して判断できます。

見積もりで確認する項目

  • 提示された金額は1期のみか、2期まで含むか
  • 2期に進んだ場合、1期の費用はどう扱われるか(差し引き・充当の有無)
  • 調整料・観察料は総額に含まれるか、1回いくらか
  • 装置を途中で変更した場合の追加費用
  • 装置の紛失・破損時の再作製費と保証の範囲
  • 保定装置の費用と保定期間中の通院費
  • 途中でやめた場合の返金規定
  • 分割払い・デンタルローンの可否と手数料
  • 1期だけで終わる見込みの割合(その医院の実績として)
分割払いやデンタルローンを使う場合の考え方はデンタルローンと分割払い|金利・審査・医療費控除との関係で解説しています。 永久歯の抜歯が計画に入るかどうかで、2期治療の内容と費用は変わります。抜かずに済む条件と判断の流れ、抜歯の費用が矯正費用と別になる点は子どもの矯正で歯を抜くことはある?抜かずに済む条件と判断の流れ・乳歯の抜歯と永久歯の抜歯の違い・抜くと決まったときの時期で解説しています。経過観察の期間中にかかる観察料の目安は子どもの矯正で「今は経過観察」と言われたら|次に受診する目安・観察中に家庭でできることにまとめました。

よくある質問

小児矯正の費用は総額でいくらかかりますか

1期治療のみで終わる場合は検査料・装置料・調整料を合わせて30万〜60万円程度、2期治療まで進む場合は合計80万〜150万円程度が一般的な幅です。装置の種類、抜歯の有無、1期から2期への費用の充当の有無で大きく変わるため、2通りの見積もりをもらうことをすすめます。地域差や医院差も大きく、名古屋市内でも数十万円の開きがあります。

1期治療だけで終われば安く済みますか

1期治療だけで終わる場合、2期治療の費用がかからないため総額は抑えられます。ただし、1期で終わるかどうかは治療前に確定できず、永久歯の大きさや生え方によって2期が必要になることがあります。1期治療の費用を2期に充当してくれる医院であれば、2期に進んでも負担の増え方が緩やかになります。

子どもの矯正は医療費控除の対象になりますか

発育段階にある子どもの歯並びやかみ合わせの改善を目的とした矯正は、国税庁の見解で医療費控除の対象になります。検査料・装置料・調整料・保定装置料に加え、通院の公共交通機関の交通費(付き添いの保護者分を含む)も対象です。領収書を保管し、確定申告で家族の医療費と合算して申告してください。

子ども医療費助成で矯正費用は無料になりますか

なりません。子ども医療費助成は健康保険が適用される診療の自己負担分を助成する制度で、自由診療の矯正には使えません。矯正中に受ける虫歯治療やクリーニングのうち保険診療の部分は、通常どおり助成の対象です。名古屋市の助成の範囲は年齢や所得によって定められており、事前に確認しておくと安心です。

子どもの矯正に健康保険が使える場合はありますか

唇顎口蓋裂やダウン症候群など厚生労働省が指定する先天性疾患による不正咬合、前歯3本以上の永久歯萌出不全で手術を伴う場合、外科手術を併用する顎変形症は保険適用になります。ただし、届出のある指定医療機関で受けることが条件で、一般の歯科医院では適用されません。該当するかは診断で確認します。

矯正の費用は分割で払えますか

多くの医院で院内分割やデンタルローン、クレジットカードの分割に対応しています。院内分割は金利がかからないことが多く、デンタルローンは金利がかかる代わりに長期の分割ができます。ローンの金利分は医療費控除の対象外ですが、治療費本体は支払った年の医療費として申告できます。手数料と総支払額を確認して選んでください。

装置を失くしたら費用はかかりますか

取り外し式の装置の紛失・破損は、多くの場合で再作製費(1万〜5万円)がかかります。保証期間内は無料または割引で再作製する医院もあるため、契約時に保証の範囲を確認してください。学校で外したときの置き場所を決め、ケースに入れる習慣をつけることが、費用面でも最も効果的な予防です。

名古屋で小児矯正の見積もりをもらうとき、何を聞けばよいですか

名古屋(中区・栄・名古屋駅エリア)でも料金体系は医院ごとに異なります。1期のみか2期まで含むか、2期へ進んだときの1期費用の扱い、調整料・観察料の有無、装置変更や紛失時の追加費用、途中でやめた場合の返金、そして1期だけで終わった実績の割合を確認してください。安さより、総額の内訳が同じ条件で比べられるかが医院選びの目安です。

まとめ

小児矯正の費用は、1期治療のみで30万〜60万円程度、2期治療まで進むと合計80万〜150万円程度が一般的な幅で、装置の種類と抜歯の有無、そして1期から2期へ進むときの費用の充当の有無で総額が大きく変わります。料金体系にはトータルフィー(総額制)と処置別(都度払い)があり、治療期間の見込みと家庭の支払い計画で向き不向きが変わります。装置の紛失・破損、矯正中の虫歯治療、抜歯、保定装置の再作製は見積もりに含まれないことが多いため、あらかじめ確認しておくことが想定外の負担を防ぎます。子どもの矯正は医療費控除の対象になることが多く、交通費も含めて申告できますが、子ども医療費助成は自由診療には使えません。顎変形症や指定された先天性疾患による不正咬合は、指定医療機関で保険適用になります。1期治療の金額だけで医院を決めず、「1期だけで終わった場合」と「2期まで進んだ場合」の2通りの見積もりをもらい、今始めなかった場合に何が起こるかを質問することが、費用と治療の両面で納得して判断するための出発点です。小児矯正の全体像は子どもの矯正(小児矯正)|始める時期と1期・2期治療で確認してください。 関連する内容は 子どもの過蓋咬合(かみ合わせが深い・下の前歯が見えない)もご覧ください。

参考・出典

  • 国税庁「医療費控除の対象となる医療費」(歯列矯正の取扱い) https://www.nta.go.jp/
  • 日本矯正歯科学会「矯正歯科治療に関する一般向け情報」(保険適用の要件) https://www.jos.gr.jp/
  • 厚生労働省「歯科矯正診断料・顎口腔機能診断料の施設基準」「保険適用となる先天性疾患」 https://www.mhlw.go.jp/
  • 名古屋市「子ども医療費助成制度」 https://www.city.nagoya.jp/
  • 日本臨床矯正歯科医会「矯正治療の費用に関する一般向け解説」 https://www.jpao.jp/

監修:村井 亮介(DDS, MSD/米国インディアナ大学大学院 補綴科修了)
Indiana University 大学院 補綴科修了/ACP・ITI・AO・日本補綴歯科学会 会員。名古屋(中区・栄・名古屋駅エリア)を拠点に、愛知・東海地方で歯のお悩みを抱える方へ向けて情報を発信しています。理念は「10年後も削り直さない治療」。

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