対象エリア：名古屋（中区・栄・名古屋駅）をはじめ、愛知・東海地方で歯のお悩みを抱える方へ。
春から初夏にかけて、お子さんが学校から「歯科健診の結果のお知らせ」を持ち帰ってくる季節になると、「C」「CO」「GO」といった見慣れない記号に戸惑う保護者の方は少なくありません。「要受診と書いてあるけれど、痛がっていないし、急がなくてもいいのでは」と思ってしまうこともあるでしょう。しかし実は、健診で受診をすすめられた子どものうち、実際に歯科を受診したのは半数程度にとどまるという調査もあり、「紙をもらったのに行かないまま」が全国的な課題になっています。このページでは、学校歯科健診の記号（C・CO・GOなど）の意味、健診でわかること・わからないこと、そして「要受診」の紙をもらったあとの動き方を、保護者の目線で整理します。健診はあくまでスクリーニング（ふるい分け）であり、最終的な診断は歯科医院での精密な診査によって行われます。
先に結論：痛くなくても、紙をもらったら早めに受診を
- 「C（虫歯）」と書かれていたら、進行を止めるためにできるだけ早く歯科を受診する
- 「CO（要観察歯）」「GO（歯周疾患要観察者）」は「まだ治療は不要だが、放置すると進む可能性がある状態」。かかりつけ歯科でのチェックと予防指導が推奨される
- 健診は照明も器具も限られた環境でのふるい分けであり、歯と歯の間の虫歯などは見逃されることもある。「何も書かれていない＝虫歯ゼロの保証」ではない
- 受診したら、結果の用紙（受診勧告書）を歯科医院に持参し、受診報告書を学校に提出する
早見表：学校歯科健診の記号の意味
| 記号 | 読み方・意味 | 状態の目安 | 対応 |
|---|---|---|---|
| ／（斜線） | 健全歯 | 問題の指摘なし | 日常のケアと定期チェックを継続 |
| C | う歯（虫歯） | 穴があくなど治療が必要と疑われる虫歯 | 早めに歯科受診（要受診） |
| CO | 要観察歯（シーオー） | 穴はないが白濁・着色など初期虫歯の疑い | 歯科での確認と予防管理が望ましい |
| ○（丸囲み） | 処置歯 | 治療済みの歯（詰め物・かぶせ物など） | 経過を定期チェック |
| GO | 歯周疾患要観察者（ジーオー） | 軽い歯肉炎の傾向。歯みがきで改善が期待できる | みがき方の改善＋歯科での指導が望ましい |
| G | 歯周疾患（歯科医による診断が必要） | 歯ぐきの炎症が進んでいる疑い | 歯科受診（要受診） |
| × | 要注意乳歯など | 抜けかわり時期の判断が必要な乳歯 等 | 歯科で抜くか残すかの判断を受ける |
C・CO・GOとは何か（それぞれの意味を詳しく）
C（う歯＝虫歯）
Cはカリエス（Caries＝う蝕、虫歯のこと）の頭文字です。学校健診でCがつくのは、穴があいている、明らかな実質欠損（歯の一部が欠けて失われた状態）があるなど、「治療が必要と疑われる虫歯」が見つかった場合です。かつては進行度によってC1〜C4と細かく分けられていましたが、現在の学校健診では原則として「C」とまとめて記載し、詳しい進行度の判定は歯科医院で行う運用になっています。乳歯のCも「生えかわるから放置してよい」わけではありません。乳歯の虫歯は進行が速く、永久歯の歯並びや歯の質に影響することがあります。虫歯の進み方や治療の選択肢については、子どもの虫歯｜原因・治療・予防のページで詳しく解説しています。CO（要観察歯）
COは「シーオー」と読み、Caries Observation（要観察歯）を意味します。まだ穴（う窩）にはなっていないものの、歯の表面に白い濁り（白濁）や褐色の着色があり、初期の虫歯が疑われる歯です。ここが保護者の方に最も誤解されやすいポイントで、COは「虫歯ではないから何もしなくてよい」という意味ではありません。初期の虫歯は、フッ化物（フッ素）の活用や歯みがき・食習慣の改善によって再石灰化（溶けかけた歯が修復される方向に戻ること）が期待できる、いわば「削らずに引き返せる最後の段階」です。逆に、何もせず放置すればCへ進行する可能性があります。かかりつけの歯科でリスクを評価してもらい、フッ化物塗布やシーラント（奥歯の溝を埋める予防処置）、定期的なチェックにつなげることが推奨されます。GO（歯周疾患要観察者）
GOは「ジーオー」と読み、歯ぐきに軽い炎症（歯肉炎）の傾向はあるものの、歯石の沈着はなく、歯みがきの改善で回復が期待できる状態を指します。思春期はホルモンバランスの変化もあり歯ぐきが腫れやすい時期で、中学生・高校生でGOと判定される子は少なくありません。正しいみがき方を身につければ改善が見込めますが、自己流のままでは歯石がついて「G（歯科医院での治療が必要な歯周疾患）」へ進むこともあります。GOの段階で歯科衛生士によるブラッシング指導を受けておくことは、将来の歯周病予防の土台になります。 このほか、健診票には歯並び・噛み合わせ（不正咬合）、あごの関節、歯の汚れの程度（歯垢の付着状態）などの項目もあり、「要観察」「要精査」といった指摘がつくことがあります。学校歯科健診でわかること・わからないこと
学校歯科健診は、学校保健安全法に基づいて毎年度（6月30日までに）実施される、法律で定められた健診です。ただし、その目的は「病気の疑いのある子をふるい分けて受診につなげること」であり、歯科医院での診察と同じ精度ではない点は知っておく必要があります。- 体育館や保健室など、歯科用のライトやエアー（乾燥用の風）がない環境で行われる
- レントゲンは撮れないため、歯と歯の間や詰め物の下の虫歯は見つけにくい
- 1人あたりにかけられる時間が短く、視診（目で見る診査）が中心になる
「要受診」の紙をもらったら：受診までの流れ
- 1. 結果のお知らせ（受診勧告書）の内容を確認する。どの歯に何の記号がついているかを見ておくと受診時に話がスムーズです
- 2. かかりつけの歯科医院に予約を取る。かかりつけがない場合は、通いやすい小児歯科・一般歯科を選びます。名古屋市中区・栄や名古屋駅周辺など通勤・通学経路にある医院を選ぶと、その後の定期通院も続けやすくなります
- 3. 受診時に健診結果の用紙を持参する。学校でどんな指摘を受けたかが正確に伝わります
- 4. 診査・治療・予防処置を受け、医院に受診報告書（用紙の下部などにある回答欄）を記入してもらう
- 5. 報告書を学校（担任・保健室）に提出する
放置するとどうなるか
「要受診」の紙を放置した場合のリスクは、記号によって異なりますが、共通するのは「子どもの虫歯・歯肉炎は静かに、しかし速く進む」という点です。Cを放置すれば、神経に達して強い痛みや腫れを起こし、治療の回数も費用も、子どもの負担も大きくなります。乳歯を早く失えば、永久歯の歯並びに影響することがあります。COを放置すれば、削らずに済んだはずの歯を削ることになるかもしれません。GOを放置すれば、歯石がついて歯科医院での処置が必要な状態に進むことがあります。全国調査では、健診後に受診勧告を受けた児童生徒のうち未受診の割合が半数前後にのぼると報告されており、「もらった紙を冷蔵庫に貼ったまま夏が終わる」ことが、子どもの口の健康にとって一番の損失です。健診の紙は「今なら軽く済む」というお知らせだと捉えてください。よくある質問
CO（要観察歯）は治療しなくてよいのですか
COは「今すぐ削る治療は不要」という意味であって、「何もしなくてよい」という意味ではありません。フッ化物の活用や歯みがき・間食習慣の見直しで進行を止め、修復方向（再石灰化）に導くことが期待できる段階です。歯科でリスク評価と予防処置を受け、定期的に経過を確認してもらいましょう。健診でCと言われましたが、子どもは痛がっていません。急ぐ必要はありますか
子どもの虫歯は、痛みが出にくいまま神経の近くまで進むことがあります。痛みの有無は進行度の目安になりません。痛みが出る前のほうが治療は軽く済むため、できるだけ早めの受診をおすすめします。去年も同じ歯にCOがついていました。大丈夫でしょうか
COが続いている歯は、進行していないかを歯科医院で確認する価値があります。健診ではレントゲンが使えないため、表面から見えない進行は判定できません。定期チェックとフッ化物塗布などの予防管理につなげましょう。健診では何も言われませんでしたが、受診は不要ですか
学校健診はふるい分けが目的で、歯と歯の間の虫歯などは見逃されることもあります。指摘がなくても、年に2〜3回程度のかかりつけ歯科での定期健診を受けておくと安心です。GOと言われました。歯みがきを頑張れば治りますか
GOは歯みがきの改善で回復が期待できる段階です。ただし自己流のみがき方では磨き残しが減らないことも多いため、歯科医院で自分の口に合ったみがき方の指導を一度受けておくことをおすすめします。受診報告書はいつまでに提出すればよいですか
学校によって取り扱いが異なりますが、多くは夏休み前後を目安としています。治療が長引く場合も、初回受診時に報告書を書いてもらえるのが一般的です。期限に間に合わないときは養護教諭に相談してください。治療費はどのくらいかかりますか
子どもの虫歯治療や歯肉炎の指導は原則保険診療です。さらに名古屋市など愛知県内の多くの自治体では子ども医療費助成があり、窓口負担が軽減またはゼロになります。対象年齢や手続きはお住まいの自治体でご確認ください。まとめ
学校歯科健診の「C」は治療が必要と疑われる虫歯、「CO」は穴になる手前の要観察歯、「GO」は歯みがきで改善が期待できる歯ぐきの要観察、という意味です。健診はふるい分けであり、最終診断と治療方針は歯科医院での診査で決まります。大切なのは、痛みがなくても紙をもらったら早めに受診すること、そしてCOやGOの段階を「削らず・進ませずに引き返せるチャンス」として、フッ化物やブラッシング指導などの予防につなげることです。受診勧告を受けても約半数が未受診という現状だからこそ、早めに動いた分だけお子さんの歯を守れます。虫歯の原因や予防の全体像は子どもの虫歯｜原因・治療・予防で詳しく解説していますので、あわせてご覧ください。
参考・出典
- 文部科学省「児童生徒等の健康診断マニュアル」（学校歯科健診の項目・判定基準）
- 学校保健安全法・同施行規則（健康診断の実施時期・事後措置）
- 日本学校歯科医会（CO・GOの考え方、健診後の事後措置に関する資料）
- 文部科学省 学校保健統計調査（う歯の被患率の推移）
- 日本歯科医師会・全国保険医団体連合会（学校健診後の未受診率に関する調査）
- 厚生労働省 e-ヘルスネット（う蝕、初期う蝕と再石灰化、歯肉炎に関する解説）
- 名古屋市（子ども医療費助成制度の概要）